Falsk krupp

Falsk krupp skyldes en virusbetennelse i luftrøret og forekommer oftest hos barn fra 6 mnd til 3 års alder. Noen barn får sykdommen flere ganger. Ulike infeksjoner (oftest virusinfeksjoner) i de øvre luftveiene kan gi falsk krupp. Små barn har forholdsvis trangere luftrør enn eldre, og hevelsen i slimhinnene gjør luftrøret ekstra trangt.

Symptomer
Symptomene starter ofte brått om natten, men det er vanlig med lette symptomer på forkjølelse på forhånd. Barnet får tung pust og "gjøende", hes hoste. Det er tungt for barnet å puste inn. Det kan være urolig og puster raskere enn vanlig. Ved kraftige anfall kan en se inndragninger ovenfor kragebena og mellom ribbena når barnet puster inn. Barnet har sjelden høy feber.

Falsk krupp arter seg omtrent på samme måte som astmaanfall. De fleste barn som har falsk krupp har likevel ikke astma.
Barn med astma vil oftest ha kronisk hoste, mye slim i luftveiene og de kan ofte ha flere episoder med falsk krupp.

Behandling ved akutt anfall
- La barnet sitte oppreist. Dette bidrar til at hevelsen i luftveiene blir mindre og barnet puster lettere.
- La barnet puste inn rå, kjølig natteluft. Gå ut på trappen en kort stund eller stå ved et åpent vindu. Kle barnet eller ta et pledd rundt. Ofte blir barnet vesentlig bedre i løpet av noen minutter. Evt. kan man åpne et vindu. Kjølig luft reduserer hevelsen i luftveiene.
- Fuktig luft kan også redusere hevelsen i luftveiene. Ta barnet ut på badet og sett på dusjen slik at det blir vanndamp i rommet.
- Ved nesetetthet gis nesedråper eller nesespray.
- Hostesaft som innholder efedrin (fås kun på resept) kan gi litt bedring i luftpassasjen i strupen så pustebesværet lindres. Enkelte barn blir urolige/ivrige av efedrin, så de ikke får sove. Dette er en bivirkning som ikke er farlig.
- Ved feber gis rikelig med drikke

Når anfallet er gått tilbake, kan barnet få sove halvveis sittende i sengen. Hev hodeenden på sengen med ca. 30 grader. Bruk klosser eller bøker under sengen eller madrass.
Observer barnet resten av natten - vær hos det, eller ta det inn på foreldrenes soverom. Sjekk barnet regelmessig.
For å unngå nye anfall med falsk krupp er det viktig med kjølig luft på soverommet.

Kontakt lege dersom:
- Det er første anfall barnet eller familien opplever
- Hvis anfallet ikke gir seg eller barnet fortsatt puster tungt etter 20-30 minutter. Legen vil lete etter mer alvorlige infeksjoner, og kan evt. behandle tungpusten med astmamedisiner.
- Barnet har feber over 39,5 grader
- Dersom ovennevnte råd ikke fører til bedring innen 10-15 minutter, eller det blir verre til tross for at rådene blir praktisert.
- Dersom barnet virker slapt og sykt (medtatt) eller har alvorlig pustebesvær

Noen ganger kan det være aktuelt å gi barnet inhalasjonsbehandling med et forstøverapparat for å få slimhinnehevelsen til å gå tilbake. Det kan også være aktuelt å gi annen medikamentell behandling. Dette kan bli gjort på legevakten. Kjør da bil til legevakten med vinduet litt åpent.

Flere besøk hos lege kan bli nødvendig. Av og til trenges det sykehusinnleggelse fordi barnet kan bli utslitt av pustebesværet.

Lagt til 25.11.2011